Progrès

Les gouvernements oublient souvent qu'ils sont les "petits" refomas et mesures administratives plus que les réformes constitutionnelles qui font les "grandes" différences. Des mesures peu spectaculaires et qui ont à peine une couverture médiatique, mais qui changent la qualité de vie des gens.

La plupart des citoyens n’ont presque plus d’importance dans le grand projet réformiste du Pacte pour le Mexique qui a placé le pays sur les premières pages internationales. Peu connaissent les réformes, à moins qu’elles ne les comprennent, une proportion encore plus réduite les considère comme importantes. Les réformes structurelles et les promesses qu’elles offrent sont intangibles pour le citoyen.

Ceux qui ne sont pas intangibles sont les politiques qui affectent la population au quotidien: si la délivrance de permis fonctionne mieux, si une pension peut être perçue sans formalités majeures, si le bénéficiaire d'un prêt au logement n'a pas à lui donner de l'argent au coyote d'alléger l'attente, si les ordures sont collectées.

Un cas notable est celui de Institut mexicain de sécurité sociale (IMSS), qui au cours de ce sexennat a été distingué par l'introduction d'innovations qui font la différence: elles ne coûtent rien au trésor et ne profitent pas à l'utilisateur.

 

Progrès

Sous la propriété de González Anaya une initiative de réforme a été présentée pour normaliser les concepts déterminant le salaire de base des cotisations avec ceux du ISR et ainsi mettre fin à la pratique du sous-portage des salaires vers l'IMSS afin de réduire le paiement des quotas de travailleurs / employeurs, mais d'augmenter le coût de leur masse salariale lorsqu'ils en informent les employés. SAT payer moins d'impôts. L'initiative qui permettrait d'économiser trois milliards de pesos à l'IMSS a été approuvée à la Chambre des députés, mais bloquée au Sénat.

L’institut n’est pas resté inactif face à l’échec de la législation, et son directeur n’a pas eu recours au dossier facile qui disait: "Ils ne me laissent pas faire les choses". Cette proposition a été suivie par d'autres qui n'ont pas à passer par le Congrès ni à s'exposer au lobbying des pouvoirs de facto. Au contraire, il s’est concentré sur les politiques qui sont entre leurs mains et qui ont un impact favorable sur l’institution et sur le bénéficiaire.

Dans le récent rapport du IMSS Il réalise que certaines réformes ne sont pas en cours mais ont déjà porté leurs fruits. Le premier était la réduction de l'utilisation des réserves de plus de 24 000 pesos à moins de 12 milliards de pesos. L’institution ne peut prétendre à la victoire en termes de consolidation financière, mais réduire le déficit en 50% dans 20 mois de gestion n'est pas une petite chose.

A cela s’ajoutent d’autres mesures telles que des systèmes d’amélioration de l’approvisionnement en médicaments qui ont permis d’économiser 1 milliard 500 millions de pesos et surtout de consolider l’achat de médicaments gouvernement mexicain) qui a permis d’économiser trois milliards 700 millions de pesos, en plus de promouvoir la concurrence et de bénéficier à l’industrie pharmaceutique nationale.

 

Les fondations

Les deux mesures sont importantes pour les finances de l'Institut, mais on pourrait dire que les bénéficiaires ne perçoivent pas les avantages immédiats de leur bien-être. C’est pourquoi les politiques destinées aux utilisateurs du services médicaux .

Peut-être avons-nous déjà oublié, mais en 2009, le IMSS a remporté le prix du processus le plus inutile: une femme qui devait administrer un médicament contrôlé à son fils deux fois par mois devait faire une procédure comportant huit mains entre timbres, autorisations et copies. Le temps d'attente auquel il devait faire face était de quatre à quinze jours, temps que son fils devait attendre pour recevoir la dose.

Pour faire face à ce problème, le Programme de réapprovisionnement . Une mesure qui n’a pas à passer par le Congrès et qui, tout en aidant à réhabiliter financièrement l’IMSS, améliore le service. Il s’agit d’une réforme simple qui change radicalement la vie de tous ceux qui ont besoin de médicaments régulièrement pour des maladies chroniques. Un pourcentage important des près de 500 000 consultations quotidiennes de la IMSS sont dans le seul but de remplir une recette.

Pour cela, vous devez prendre rendez-vous, consulter et perdre du temps à obtenir le médicaments . Au lieu de devoir se rendre à un rendez-vous, les patients atteints de ces affections recevront une ordonnance qui couvre les médicaments pendant trois mois.

Cette petite mesure a un impact important sur la libération des bureaux, le temps passé par les médecins et les patients qui perdent parfois une journée de travail juste pour obtenir leur ordonnance. On estime que le programme générera sept millions de consultations par an.

Le programme de simplification administrative qui permettra de boucler en ligne un bon pourcentage des 12 millions de contacts est également en cours de fermeture du cercle.

Sans aucun doute le IMSS Il a beaucoup à faire et ne peut pas être fier d'être une institution de classe mondiale, mais cela se déplace au Mexique et dans la bonne direction. Moins de titres et moins spectaculaire, mais plus efficace dans la gestion semble être la marque de IMSS . Espérons que d’autres institutions l’adoptent.

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