L'acidocétose diabétique peut causer la mort

• Mai 1, 2024

L'acidocétose diabétique (CAD en espagnol ou DKA en anglais) survient lorsque la combinaison de taux de sucre dans le sang élevés et d'insuline insuffisante dans le corps produit une accumulation d'acides appelés cétones.

Les corps cétoniques sont toxiques, mais si la coronaropathie n'est pas traitée, elle peut entraîner un coma diabétique et même entraîner la mort.

Il affecte principalement les personnes atteintes de diabète de type 1. Cependant, il peut également se produire avec d'autres types de diabète, notamment avec le diabète de type 2 et pendant la grossesse avec le diabète gestationnel.

Causes de l'acidocétose diabétique

La principale cause de la coronaropathie est l’insuffisance d’insuline. Le manque d'insuline signifie que le sucre ne peut pas pénétrer dans les cellules, qui ont besoin de sucre comme source d'énergie. Cela provoque une augmentation des niveaux de glucose dans votre corps. Pour produire de l'énergie, le corps commence à brûler les graisses. Ce processus provoque l'accumulation des corps cétoniques. Les corps cétoniques peuvent empoisonner le corps. Des taux de glucose élevés peuvent également vous amener à uriner fréquemment, ce qui peut entraîner un manque de fluides corporels, c'est-à-dire une déshydratation.

La coronaropathie peut être due à l'oubli d'une dose d'insuline, à une mauvaise alimentation ou au stress. Une infection ou d’autres maladies (comme une pneumonie ou une infection des voies urinaires) peuvent également entraîner la coronaropathie. Si vous présentez des signes d'infection, tels que fièvre, toux ou mal de gorge, contactez votre médecin pour vous assurer de recevoir le traitement approprié. Pour certaines personnes, la coronaropathie peut être le premier signe de diabète.

Symptômes de la coronaropathie

La coronaropathie est une maladie très grave. Les personnes atteintes de diabète doivent contacter leur médecin ou se rendre immédiatement à l'hôpital si elles présentent des symptômes de coronaropathie. Les premiers symptômes qui apparaissent habituellement sont les suivants:

• Soif excessive
• Sécheresse dans la bouche
• Mictions fréquentes
• Teneur en corps cétonique élevée ou modérée dans l'urine (peut être évaluée à l'aide d'une trousse d'analyse d'urine à domicile)
• Taux élevé de sucre dans le sang
• Vomissements (généralement plus d'une fois)
• Douleur abdominale
• La diarrhée
• Difficulté à respirer
• Confusion ou difficulté de concentration
• Perte d'appétit
• Faiblesse et fatigue
• Une odeur de fruits sur votre haleine

Pour prévenir la CAO

Lorsque vous êtes malade, vous devez évaluer soigneusement votre taux de sucre dans le sang, afin d'éviter des valeurs très élevées ou très basses. Demandez à votre médecin quel est votre niveau critique de sucre dans le sang. La plupart des patients doivent soigneusement évaluer leur glycémie quand ils dépassent 250 mg par dL.

Lorsque vous êtes malade ou stressé, vous devez vérifier votre glycémie plus souvent que d’habitude (parfois toutes les trois à quatre heures). Si votre glycémie atteint un niveau critique, mesurez-la toutes les heures ou toutes les deux heures. Demandez à votre médecin si vous pensez que vous devriez mesurer votre glycémie pendant la nuit.
Vous devez également mesurer la quantité de corps cétoniques dans l'urine toutes les deux heures si vous êtes malade, stressé ou si votre glycémie est supérieure à 250 mg par dL.

Vous devriez discuter avec votre médecin pour élaborer un plan d’action si votre glycémie est trop élevée.
Traitement CAD

La coronaropathie produit une miction excessive, ce qui signifie que vous pouvez vous déshydrater et que votre corps peut perdre des électrolytes (des minéraux dans le sang qui aident votre corps à fonctionner). Si vous recevez un diagnostic de coronaropathie, votre médecin vous traitera probablement avec des liquides contenant des électrolytes et de l'insuline, généralement par voie intraveineuse, c'est-à-dire dans une veine. Les fluides peuvent vous aider à vous réhydrater et à diluer une partie du sucre dans votre sang. Les électrolytes aideront votre corps à fonctionner normalement. L'insuline aidera à réduire votre glycémie.

Vous devez continuer à prendre de l'insuline même si vous vous sentez trop malade pour manger. Votre corps a besoin d'insuline même si vous ne mangez pas. Demandez à votre médecin si vous devez ajuster votre dose d’insuline ou prendre un supplément d’insuline.
Si vous utilisez une pompe à insuline, assurez-vous que vous avez une insuline à action brève, une insuline à action prolongée et des aiguilles pour le cas où votre pompe ne fonctionnerait pas correctement. Vous devriez également avoir un numéro de téléphone pour les urgences où vous pouvez appeler si vous avez besoin d'aide avec votre pompe.

Lorsque vous êtes malade, buvez beaucoup de liquides sans sucre et sans caféine. Sirotez de petites quantités toutes les deux minutes si vous avez mal au ventre.

Si votre glycémie est supérieure à 250 mg par dL, évitez les aliments riches en glucides.
 

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